第368章 二期手术方案 (第2/2页)

今川织将布包重新系好，连同那瓶梅子一起，直接抛给了桐生和介。
　　
　　说完，她连头都没回，继续往前走。
　　
　　桐生和介跟在後面，看着她的背影，觉得她很是可爱。
　　
　　不过，这倒不是重点。
　　
　　他看着自己眼前的红色光幕。
　　
　　【西园寺弥奈：垃圾会社最好立刻被人放火烧掉。那个人再往前一步，我真的会打他。啊……要是被桐生医生看出来我其实很恶劣怎麽办？】
　　
　　【可收束世界线】
　　
　　【分叉一：让她继续维持那副乖顺安静的样子，假装什麽都没发生。（奖励：3天内不会出现重症外伤患者）】
　　
　　【分叉二：晚上和她一起去商店街逛街。（奖励：股骨牵引联动半骨盆闭合复位术·高级）】【分叉三：让她把棒球棍带上，一起去飞鸟安心便会社大楼下埋伏吉田和也。（提升身体素质·略微）】
　　
　　首先，第一条世界线。
　　
　　三天内不会出现重症外伤患者，听起来不错。
　　
　　可如果是这样的话，那他干嘛来这个高崎市国立医院呢？
　　
　　其次，第三条也是可以直接忽略的。
　　
　　他桐生和介真的只是一个小小医生，不是什麽极道成员啊。
　　
　　只是………
　　
　　西园寺弥奈从前桥市跑到高崎市这里来医院里当临时事务员，竟然把棒球棒也给带上了？
　　
　　实在，难以理解。
　　
　　只有分叉二，它不一样。
　　
　　今天手术台上给堀川弘一做的，是损伤控制。
　　
　　C型钳也好，填塞也好，外固定也好，都是别让人当场就死在手术台上。
　　
　　可只要他今晚能把血压、尿量和凝血慢慢拉回来，明天或者後天，就一定得考虑第二步。
　　
　　到了二期手术後。
　　
　　问题就不是「还活着」这麽简单了。
　　
　　腹部填塞还在。
　　
　　左下肢开放伤也还在。
　　
　　骨盆後方还得想办法把长度、旋转和受力线一点点拉回来。
　　
　　而这个技能……
　　
　　就是从股骨远端建立牵引，借整条下肢去带动受伤侧半骨盆，让那半边错开的骨盆先回到比较顺的位置再配合前环闭合、透视微调和後续固定选择。
　　
　　这样做，切口可以小一点。
　　
　　失血可以少一点。
　　
　　软组织再挨一遍大剥离的范围也能小一点。
　　
　　以及……能将手术费用给压缩到极致。
　　
　　按常规方案，切开复位加上几块昂贵的合金钢板、数十根螺钉……光是耗材的费用，堀川太太那三十万门住院保证金就不够用了。
　　
　　他刚确定了分叉二的世界线，散去眼前的那抹浅红色。
　　
　　前面就传来今川织的声音。
　　
　　「走路都能发呆？」
　　
　　「没有。」
　　
　　「那就是在想女人？」
　　
　　「前辈，你这话对下级医生的人格攻击有点重了。」
　　
　　「所以呢？」
　　
　　今川织连头都没回。
　　
　　桐生和介再次深感90年代的日本医院医局之黑暗，职场霸淩都如此明目张胆。
　　
　　两人推开医局的门。
　　
　　市川明夫和高桥俊明正围在办公桌前，整理着堀川弘一厚厚的一叠检验报告。
　　
　　「桐生君，今川医生。」
　　
　　市川川明夫立刻站直了身子。
　　
　　高桥俊明也跟着挺直了脊背，向着刚进来的两人微微低头。
　　
　　今川织冷淡地点了点头。
　　
　　走到阅片箱前。
　　
　　有关堀川弘一的二期手术重建方案，刚刚结束的联合会诊中，她已经和森本讲师交代清楚了。回台以後，先撤腹腔填塞，确认腹内情况。
　　
　　再骨盆前环切开复位，右侧髂骨用两块重建钢板，耻骨联合用四孔钢板固定。
　　
　　至於後环的固定，则是骶骨条或重建钢板。
　　
　　寥寥几句，听起来好像简单。
　　
　　但……做起来就是两回事了。
　　
　　她拿过一张描图纸，覆在骨盆二维横断面CT胶片上。
　　
　　又从抽屉里摸出一支记号笔，在上面画了一条切口线。
　　
　　笔尖停了一下，又用力划掉。
　　
　　不行。
　　
　　这里有一条重要的血管，切开後如果发生二次大出血，现有的血库储备可能会不够。
　　
　　她又换了一个角度。
　　
　　从侧方进入。
　　
　　笔尖刚挪动了些，就再次停下。
　　
　　如果先走前路切开做耻骨联合固定，後面衔接的翻身俯卧位後路手术，可能会承受不住。
　　
　　今川织连续画了几条线，又一次次地擦掉。
　　
　　纸面上留下了杂乱的铅笔痕迹。
　　
　　就像此刻她面临的这台二期手术一样，千头万绪，找不到一个完美的突破口。
　　
　　穷人的手术是最难做的。
　　
　　如果是VIP病人，大可以采用最昂贵的定制钛板，用各种高精尖的设备把风险降到最低。但堀川家连三十万门的保证金都要凑。
　　
　　巧妇实在难为无米之炊。
　　
　　今川织丢下铅笔。
　　
　　要退缩吗？
　　
　　或者乾脆保守治疗，让病人下半辈子都在轮椅上度过？
　　
　　她闭上眼睛。
　　
　　白色的冷光打在她的侧脸上，勾勒出没有一丝多余表情的利落线条。
　　
　　堀川太太的那双手……也是那麽的粗糙啊。
　　
　　过了一会儿。
　　
　　今川织再次缓缓睁开眼。
　　
　　她的目光再次落在CT片子上，然後轻轻地吐出了一口气。
　　
　　「我是绝对不会失败的。」