第430章 穷人的孩子早当家 (第1/2页)

星期一，上午6点30分。
　　
　　维多利亚就到了急诊中心。
　　
　　但是，白班上午7点才开始。
　　
　　她没有像平时那样，先去骨科，径直走进隔壁那间改作临床试验办公室的房间。
　　
　　桌上摆着四份文件，知情同意书、筛选核查表、实验室检查申请单和影像检查申请单。
　　
　　昨晚已经检查过一遍，她现在又从头看了一遍。
　　
　　隔壁冷藏室的压缩机嗡嗡作响，温度记录仪显示零下21.4。
　　
　　她在记录本上签好字，把本子合上。
　　
　　上午6点50分，研究协调员推门进来。
　　
　　「采血管都准备好了，共计八管。」
　　
　　协调员把一个银色托盘放到桌角。
　　
　　全血细胞计数，肝功能，肾功能，乳酸脱氢酶，碱性磷酸酶，凝血功能，电解质，甲状腺功能。
　　
　　这八管血验下来，维多利亚就能看出，这个孩子的身体还撑不撑得住一种全新的药。
　　
　　「心超几点？」
　　
　　「上午10点。心内科那边给我们留了位置。」
　　
　　维多利亚点点头。
　　
　　心超是今天最要紧的一关。
　　
　　那个叫做米格尔的第一个申请人，之前用过六个周期的阿霉素。
　　
　　这种药杀肿瘤细胞很猛，也会伤害心肌。累积剂量越高，心脏受损的概率越大。
　　
　　心超一旦显示左室射血分数低於50%，他就过不了入组标准。
　　
　　维多利亚把知情同意书翻到第七页。
　　
　　第七页列着所有可能出现的副作用。
　　
　　血小板减少，肝功能异常，周围神经病变，输注反应。
　　
　　每一项都白纸黑字，也都意味着实打实的痛苦。
　　
　　她得一条一条念给一个母亲听，再让她签下名字。
　　
　　：
　　
　　作为一名主治医师，这种事她已经不是第一次做了。
　　
　　上午9点03分。
　　
　　前台护士打来内线电话。
　　
　　「维多利亚医生，桑托斯一家到了。」
　　
　　「请他们上来吧。」
　　
　　维多利亚站起身，把椅子推正。
　　
　　走廊尽头传来了脚步声。
　　
　　先露面的是个男孩。
　　
　　十一岁，很瘦，头发剃成短短的平头。他一只手拎着透明文件袋，另一只手扶着身後的女人往前走。
　　
　　「妈妈，在这儿！」他用西班牙语说着，领母亲拐进办公室。
　　
　　孩子的母亲看起来也就三十五六岁，是拉丁裔，穿着一件洗得发白的深蓝色t恤，头发紮成低马尾。
　　
　　她一眼先找到了维多利亚，随後才顾得上打量这间屋子。
　　
　　後面还跟着一个年纪稍大的女人，五官和母亲很像，背上挎着个鼓鼓囊囊的帆布包。
　　
　　是孩子的姨妈。
　　
　　米格尔先把母亲引到椅子前坐下，再把文件袋放到桌上，自己才在旁边坐下。
　　
　　他的右腿膝盖上方有一道很长的手术疤，从短裤裤脚下露了出来。
　　
　　作为优秀的骨科主治，维多利亚一眼就看出来这是保肢手术留下的痕迹，已经用金属假体替换了被肿瘤侵蚀的股骨远端和膝关节。
　　
　　米格尔走路时右腿有些僵，他却一直在尽力让自己的步态看上去和正常人一样。
　　
　　维多利亚看了一眼桌上的文件袋。
　　
　　朗格尼的出院小结、化疗记录、影像报告和病理报告全都按时间排好了，最新的一份放在最上面。
　　
　　「我叫维多利亚·范德比尔特，是这里的骨科主任。这项临床试验也由我负责。」
　　
　　母亲点了点头。
　　
　　「桑托斯太太……」
　　
　　「叫我米格尔的妈妈就好。」
　　
　　她的英语带着很重的口音，比起这个姓，她更在乎自己是谁的母亲。
　　
　　：
　　
　　维多利亚歉意地笑了一下。
　　
　　「好，米格尔的妈妈。今天我们要做的事不少，我先跟您说说怎麽安排。」
　　
　　维多利亚把一份知情同意书推到母亲面前。
　　
　　「做任何检查之前，都要先签这份知情同意书。不过您不用现在就决定。哪里不明白，随时可以问我，也可以把它带回去慢慢看。以後想起什麽，也可以给我打电话。」
　　
　　「我们想今天就签。」母亲说。
　　
　　维多利亚毫不讶异，这种情况很多，毕竟如果不是被逼到了绝路上，很多人是不愿意参加药物实验的。
　　
　　「好，不过该讲的我还是得先讲完。」
　　
　　母亲抿了抿嘴唇，没再说话。
　　
　　维多利亚翻开第一页。
　　
　　「米格尔已经用过两套化疗方案，两套都没能控制住病情。现在没有第三套标准治疗方案了。」
　　
　　前往必搜索
　　
　　母亲的呼吸变得粗重了一些。这种话她已经在上家医院听过了，可每听一次，她都得重新承受一遍。
　　
　　「这项试验用的新药叫抗体偶联药物，简称a。」
　　
　　维多利亚拿笔在白纸上画了个示意图。y形代表抗体，尾端挂着一个代表化疗药的小圆圈。
　　
　　「您可以把它想成一颗会找目标的炸弹。抗体会去找肿瘤细胞表面一种叫b7-h3的蛋白，找到以後，再把化疗药直接送到肿瘤细胞上。」
　　
　　母亲盯着那个图。
　　
　　维多利亚接着说，「普通化疗进到身体里不认目标，好细胞坏细胞都杀。这种药会先找到肿瘤细胞。」
　　
　　

（本章未完，请点击下一页继续阅读）