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第170章 宿瘀不去,新血不生,林易一语道破天机

第170章 宿瘀不去,新血不生,林易一语道破天机 (第1/2页)

走廊很安静。
  
  护士站的值班护士看见薛萍,微笑点头,目光扫到她身后的林易,愣了一下,但没多问,侧身让路。
  
  林易跟着薛萍拐过两个弯,推开妇产科住院部尽头的双开门。
  
  多学科会诊室。
  
  长条会议桌上铺着一排病历资料和检查单,投影仪已经打开,B超影像定格在屏幕上。
  
  会议室里坐了四个人。
  
  气压很低。
  
  妇产科大主任李凤霞坐在投影仪正对面,盯着屏幕上的B超图像,眉头紧锁。
  
  她从白大褂侧兜里摸出一颗大白兔奶糖,单手撕开糖纸,塞进嘴里。
  
  她刚从手术台上下来,手术帽还没摘,额前的碎发被汗水黏在皮肤上。
  
  桌子左侧。
  
  内分泌科副主任吴磊握着一个不锈钢保温杯。
  
  他目光平稳,翻着甲功报告,偶尔抿一口水,不急不慢。
  
  右侧。
  
  风湿免疫科主任曹佳林靠在椅背上,右手拇指和食指捏着一枚硬币,无声地来回翻转。
  
  他面前摊着一叠免疫指标报告,几个关键数值被红笔圈了出来。
  
  主位上,医务处处长葛建军盯着风险评估表,愣愣出神。
  
  薛萍推门进来。
  
  葛建军抬头,刚要开口,视线越过薛萍的肩膀,落在后面那个身形高大的年轻男医生身上。
  
  “林易?”
  
  葛建军皱眉。
  
  “你不是在眼科轮转吗?怎么跑妇科来了?”
  
  会议室里几道目光同时转过来。
  
  李凤霞嚼着奶糖,扫了林易一眼。
  
  曹佳林和吴磊也停下了手上的动作。
  
  他们没见过林易,但前两天《江州日报》的头版头条,他们可都看过。
  
  薛萍拉开椅子坐下。
  
  她回头看了一眼林易,指了指身后的空位。
  
  “啊,他刚转到我们妇科轮转。”
  
  薛萍说话慢条斯理。
  
  “我带他来做记录,这孩子脉诊底子厚,也许能帮上忙。”
  
  “那个……大家时间紧,直接过患者病情吧。”
  
  葛建军看了林易两秒,收回视线。
  
  既然是薛萍钦点的人,他没再追问,示意李凤霞开始。
  
  李凤霞咽下嘴里的糖渣。
  
  探身敲了一下笔记本键盘,投影画面翻页。
  
  “患者张秀秀,29岁,孕5周。”
  
  “这是她的第四次怀孕。”
  
  李凤霞的声音沉下来。
  
  “前三次,全部在6到8周胎停,三次清宫。”
  
  投影上跳出一张时间轴,三次妊娠失败的记录排列在上面,大红标注。
  
  “这次入院原因:阴.道褐色分泌物,持续三天。”
  
  她指着屏幕右下角的用药记录。
  
  “黄体酮注射液,每日40毫克,肌注。口服地屈孕酮,每日20毫克。足量。”
  
  “出血没止住。”
  
  她又敲了一下键盘,B超图像放大。
  
  “子宫内膜厚度5.8毫米。未见胎心胎芽。”
  
  李凤霞停顿下来。
  
  内分泌科副主任吴磊放下杯子,接过话头。
  
  “患者甲功五项全部正常。空腹血糖5.1,餐后两小时血糖6.8。”
  
  “内分泌层面没有问题,排除甲减和糖代谢异常对妊娠的干扰。”
  
  风湿免疫科主任曹佳林从桌上拿起那叠被红笔圈过的报告。
  
  “问题出在免疫系统。”
  
  他把报告推到桌子中央。
  
  “封闭抗体阴性。”
  
  “NK细胞活性CD56+、CD16+,28.6%,远超正常上限。”
  
  “抗心磷脂抗体IgG阳性,抗β2糖蛋白1抗体阳性。”
  
  曹佳林抬起头,视线扫过众人。
  
  “母胎免疫耐受失衡。”
  
  会议室里彻底安静。
  
  曹佳林靠回椅背。
  
  “简单说,母体的免疫系统已经把胚胎识别成了入侵抗原。NK细胞正在对滋养层细胞发起攻击。”
  
  他手指捏住硬币,无意识地翻转。
  
  “这个阶段上免疫抑制剂,有大出血风险。淋巴细胞主动免疫治疗,周期太长,来不及。”
  
  他顿了一下。
  
  “常规手段,效果不佳。”
  
  投影仪的风扇嗡嗡转着。
  
  葛建军看向薛萍。
  
  “薛主任,你们中医这边有什么办法?”
  
  薛萍合上面前的病历摘要,站起身。
  
  “先去看看病人吧。”
  
  

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