第180章 大医精诚，入学时的宣誓，你忘了吗？ (第2/2页)

转过身。
　　
　　目光越过镜片，冷冷地钉在小刘身上。
　　
　　“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”
　　
　　“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”
　　
　　老头子的声音不大，但每一个字都带着在临床滚打几十年的厚重威压。
　　
　　张清山往前走了一步。
　　
　　“这是孙思邈的《大医精诚》，你入学第一天的宣誓词，你忘了吗？”
　　
　　他指着病床上喘息的李江。
　　
　　“病人穷不穷，脏不脏，听不听话，那是人性和社会的事。”
　　
　　“不是你一个大夫该评判的。”
　　
　　“只要你穿上这身白大褂！只要他躺在这张病床上！你的眼里就只能有他的病！”
　　
　　小刘死死低着头，双肩微微颤抖。
　　
　　张清山收回手指，转过身。
　　
　　“回去把《大医精诚》手抄一百遍。”
　　
　　“下周一早上，交到我办公室。”
　　
　　张清山的眼神不怒自威。
　　
　　“要是连这颗浮躁的心都抄不平，你身上这件白大褂，以后就别穿了！”
　　
　　小刘羞愧地咬着嘴唇，连连点头，退到了病房墙角。
　　
　　刘明磊站在一旁，深吸了一口气。
　　
　　他是1组的带组组长，但并没有替手下的实习生出声。
　　
　　处理完实习生，张清山的目光落在了王博身上。
　　
　　“病情。”
　　
　　王博咽了一口唾沫，他上前一步，翻开手中的病历夹。
　　
　　“主任，患者昨夜后半夜从急诊转入。”
　　
　　“转入前，急诊那边用了美罗培南加左氧氟沙星，烧退了，但憋喘加重，今早氧饱和度降到87%，鼻导管给氧三升维持。”
　　
　　王博顿了一下，翻到今天的中药处方页。
　　
　　“今早的处方，我把清热的生石膏和黄芩减量了，加了九克干姜和三克细辛，温化寒饮。”
　　
　　他的语速始终平稳，余光扫过林易。
　　
　　张清山接过病历夹，看了看处方，又抬头看了看李江的脸色和呼吸频率。
　　
　　“方子改得对症。”
　　
　　张清山盖上病历夹，随手扔回床尾。
　　
　　“但我问你。”
　　
　　张清山转过身，目光紧紧盯着王博。
　　
　　“他昨晚转院过来的时候，是肺炎急性加重期，高烧39度，咳的是黄稠痰。”
　　
　　“这是典型的外邪入里化热，肺热炽盛。”
　　
　　“你面对一个高热肺炎的病人，今天为什么突然撤掉清热药？反而用干姜、细辛这种大辛大热的药去温肺？”
　　
　　张清山盯着王博的眼睛。
　　
　　“他肺里的寒，是从哪来的？”
　　
　　王博愣住了。
　　
　　加这两味温热药，是因为早上林易让实习生小刘传的话。
　　
　　他只知道林易说了寒饮伏肺四个字。
　　
　　但根本不知道这背后的病理推导过程。
　　
　　“因为……”
　　
　　王博喉结滚动了一下。
　　
　　“因为他本有慢性支气管炎，属于寒饮伏肺，虽然目前化热了，但……但还是要兼顾温化寒痰。”
　　
　　他的声音逐渐放低，自己都觉得这套说辞撑不住。
　　
　　王博额头渗出细汗。
　　
　　“胡闹！”
　　
　　张清山一声低喝打断了王博。
　　
　　“高烧黄痰的肺炎，你用干姜细辛？如果是肺热，这两味药下去，足以把病人的肺管子烧穿！”
　　
　　“你连病理根源都不知道，就敢往方子里加减大辛大热之药？你这是在拿病人试药吗！”
　　
　　王博脸色涨得通红，紧紧攥着病历夹。
　　
　　张清山没再看他。
　　
　　老头子太清楚这个博士生的水平了。
　　
　　王博的优势在论文和指南，在标准化的诊疗路径上是一把好手。
　　
　　但脱离了化验单和影像报告，让他凭四诊去推病机，这是他的短板。
　　
　　能写出这个方子，背后一定有人指点。
　　
　　他转头，目光越过前面的许雯和刘明磊，直接锁定了站在队伍最末尾的林易。
　　
　　“小林。”
　　
　　张清山开口直接点名。
　　
　　“你说说，他这寒，到底是从哪来的！”