第12章 抉择 (第1/2页)

神经外科的值班医生叫李维，三十五六岁，戴着一副金丝眼镜，看起来斯斯文文的。
　　
　　他几乎是跑着进来的，白大褂的下摆都飘了起来。
　　
　　"CT呢？"他问。
　　
　　"在这里。"周瑾把片子递给他。
　　
　　李维接过来，对着阅片灯看了十几秒，眉头越皱越紧。
　　
　　"后颅窝占位，梗阻性脑积水。"他说，"脑室扩张得很厉害，必须马上引流。"
　　
　　"手术能做吗？"陆渊问。
　　
　　李维看了他一眼："你是？"
　　
　　"急诊外科的，这个病人是我送来的。"
　　
　　李维点点头，没有多问。
　　
　　"手术可以做，但要分两步。"他说，"第一步，先做脑室外引流，把脑脊液放出来，缓解颅压。这个相对简单，我能做。第二步，切除肿瘤，这个要等我们主任来。"
　　
　　"主任什么时候能到？"
　　
　　"我已经打电话了，他在赶来的路上。但肿瘤手术不是今晚能做的事，要等孩子状态稳定了再说。"
　　
　　周瑾问："引流手术有风险吗？"
　　
　　"有。"李维没有隐瞒，"可能感染，可能出血，也可能引流管位置不对需要重新调整。但不做的话......"
　　
　　他没有把话说完，但在场的人都明白。
　　
　　不做的话，这孩子活不过明天。
　　
　　"家属在哪里？"李维问，"要签手术知情同意书。"
　　
　　"在外面。"陆渊说，"我去叫她。"
　　
　　...
　　
　　林美华还坐在走廊的地上。
　　
　　她的眼睛红肿，脸上全是泪痕，整个人像是一尊失去了灵魂的雕塑。老太太蹲在她旁边，一只手搂着她的肩膀，嘴里不停地念叨着什么。
　　
　　"林姐。"陆渊走过去，蹲下身。
　　
　　林美华抬起头，眼神空洞。
　　
　　"然然......怎么样了？"
　　
　　"CT做完了。"陆渊尽量让自己的声音平稳，"脑子里的压力太高，需要做个小手术把压力降下来。神经外科的医生在等着，要你签字。"
　　
　　"手术......"林美华的嘴唇哆嗦着，"会不会有危险？"
　　
　　陆渊沉默了一秒。
　　
　　"医生会跟你详细解释的。"他说，"你先去听听。"
　　
　　他伸出手，把林美华从地上扶起来。她的身体很轻，轻得像一片树叶。
　　
　　...
　　
　　签字是在抢救室旁边的小办公室里进行的。
　　
　　李维坐在桌子后面，面前放着一叠文件。林美华坐在对面，陆渊站在她身后。
　　
　　"林女士，"李维的声音很专业，也很平静，"我先跟您说一下孩子的情况。"
　　
　　他把CT片子举起来，指着上面的图像。
　　
　　"您看这里，这个白色的影子就是肿瘤，大约两厘米。它长在后颅窝，刚好堵住了脑脊液流动的通道。脑脊液流不出去，就会积在脑室里，把脑子往下压。"
　　
　　他顿了顿。
　　
　　"现在孩子的脑室已经扩张得很厉害了，颅内压很高，所以她才会头疼、呕吐、嗜睡。如果不及时处理，脑子会被压坏，甚至会形成脑疝，那就很危险了。"
　　
　　林美华的脸色越来越白。
　　
　　"那......那怎么办？"
　　
　　"我们需要做一个手术，叫脑室外引流。"李维说，"就是在头上打一个小洞，放一根管子进去，把多余的脑脊液引出来，降低颅内压。"
　　
　　"打......打洞？"林美华的声音在发抖。
　　
　　"是的。这个手术不大，一个小时左右就能完成。做完之后，孩子的症状会明显缓解。"
　　
　　"那肿瘤呢？"
　　
　　"肿瘤要等孩子状态稳定了再切除。那是另一个手术，比较复杂，要等我们主任来做。"
　　
　　林美华沉默了几秒，突然抬起头。
　　
　　"手术......有没有风险？"
　　
　　李维的表情没有变化。
　　
　　"有。"他说，"主要的风险是感染和出血。但如果不做手术，风险更大。"
　　
　　他看着林美华的眼睛。
　　
　　"林女士，我必须如实告诉您——以孩子现在的情况，如果不做引流，她可能撑不过今晚。"
　　
　　林美华的身体猛地一颤。
　　
　　"撑......撑不过今晚？"
　　
　　"是的。"李维的声音很轻，但很坚定，"所以我建议您尽快做决定。"
　　
　　办公室里陷入了沉默。
　　
　　林美华低着头，肩膀不停地颤抖。陆渊看不到她的表情，但能听到她压抑的啜泣声。
　　
　　"我......"她的声音像是从喉咙里挤出来的，"我不知道该怎么办......"
　　
　　"林女士——"
　　
　　"我一个人......我做不了这个决定......"
　　
　　她突然抬起头，转向陆渊，眼泪夺眶而出。
　　
　　"陆医生，你说......我该怎么办？"
　　
　　陆渊愣住了。
　　
　　他看着林美华满是泪痕的脸，看着她眼中的恐惧和无助，一时不知道该说什么。
　　
　　他不是主治医生。他甚至不是这个专业的。他没有资格替别人做这种决定。
　　
　　但林美华正在看着他，用那种溺水之人抓住浮木的眼神。
　　
　　"陆医生，"她的声音沙哑，"如果是你......你会怎么做？"
　　
　　如果是他。
　　
　　这个问题像一把刀，狠狠地扎进了陆渊的心里。
　　
　　他想起了很多年前的那个夜晚。
　　
　　...
　　
　　那是他十二岁那年的冬天。
　　
　　母亲突然病倒了。
　　
　　一开始只是头疼，以为是感冒，吃了点药没当回事。后来疼得越来越厉害，开始呕吐，开始说胡话。
　　
　　

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