第415章 今晚早点休息,后天是硬仗 (第2/2页)
“超过72小时呢?”
“肿瘤继续生长,门静脉后方那条间隙会被吞掉,到时候连那条路也没了。”
程维远闭了一下眼。
“我做了三十年手术,第一次因为自己的身体误事。”
他睁开眼,转头看着陆晨。
“陆晨,我问你一个问题。”
“您问。”
“如果国内没有其他人能来,这台手术你能不能做?”
病房里安静了。
心电监护仪的滴滴声格外清晰。
李森站在一旁,目光落在陆晨身上。
陆晨没有立刻回答。
他在脑子里快速过了一遍。
肝门部肿瘤切除,这是最核心的部分。
切除范围包括肿瘤、尾状叶和右半肝。
血管重建,门静脉右支切除后端端吻合。
胆道重建,左肝管空肠ROUX-en-Y吻合。
这三步,每一步都是顶级难度。
血管重建他有绝对把握。
胆道重建的ROUX-en-Y吻合,他做过类似的操作,有把握。
最难的是肝门部肿瘤的分离和切除。
这需要对肝门三维解剖有极其精确的理解,需要在毫米级的空间里精准避开重要结构。
他没有做过肝门部胆管癌根治术。
但他有真实之眼。
他有外科之心的三重被动感知。
他有神级血管吻合术和神级缝合术。
他有完美级术中血管危象处理术。
他有大师级腹腔粘连松解术。
他有301那台手术的实战经验。
还有这几天反复推演的手术路径,和三维模型上每一根血管的走向。
十秒。
整整十秒的沉默。
然后陆晨开口了。
“程教授,这台手术,我能做。”
程维远的眼睛眯了一下。
“你想清楚了?”
“想清楚了。”
“肝门部胆管癌根治术你没做过,一上来就是IV型,难度在所有肝胆手术里排最顶端。”
“我知道。”
“术中任何一步出差错,门静脉废了、肝动脉废了、胆管重建失败,这个病人就下不了台。”
“我知道。”
程维远盯着他。
“你凭什么觉得自己能做?”
陆晨的目光平稳。
“那条手术路径是我发现的,那条四毫米的间隙,我在脑子里走过了不下五十遍。”
“血管重建和胆道重建,我有足够的技术储备。”
“肿瘤分离的部分,我有精确到微米级的层次感知能力,术中可以实时判断安全分离面。”
程维远没有追问什么叫微米级的层次感知能力。
他做了三十年手术,见过太多天赋异禀的年轻人。
有些能力是没法解释的。
“最关键的一点。”
陆晨的声音很稳。
“这个病人如果错过这72小时,他就没有第二次机会了。”
“他的老婆和儿子从县里开了三个多小时的车来求医。”
“他教了一辈子书,把钱全给了别人的孩子,自己穷得叮当响。”
“这种人值得被全力以赴地救。”
程维远沉默了很久。
病房里只有监护仪的声音。
然后他转头看向李森。
“李主任,你的意见呢?”
李森的目光里没有犹豫。
“如果陆晨说他能做,那他就能做。”
“我跟了他这么长时间,从来没有见过他说能做却做不到的事。”
程维远收回目光,看着天花板。
“陆晨。”
“在。”
“我有几个条件。”
“您说。”
“林超给你做一助,他跟了我五年,肝门部解剖的经验你用得上。”
“好。”
“术前你再来找我一趟,我把分离的几个关键节点跟你口头交代清楚。”
“好。”
“术中如果遇到任何我方案里没有预判到的情况,你的第一反应不要是硬做,而是暂停。”
“暂停下来判断清楚了再动手。”
“明白。”
程维远闭上了眼。
“那就做吧。”
“我信你。”
这几个字,从一个三十年经验的顶级专家嘴里说出来。
重量不轻。
陆晨点了一下头。
“程教授,您好好休息,剩下的事交给我。”
然后他转身走出了病房。