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第1137章 一条腿刚保住另一条腿露出杀机

第1137章 一条腿刚保住另一条腿露出杀机 (第2/2页)

“但它可能影响你以后还能不能正常走路。”
  
  方德胜张了张嘴。
  
  他已经被右髋困住三个月,根本没想到左腿也藏着问题。
  
  林长生让江一帆调出术前下肢血管影像。
  
  原有检查主要集中在骨盆和髋关节,血管只做了常规排查,并没有进行完整的下肢动脉评估。
  
  影像上,左侧股动脉近端没有明显异常,可远端血管显示并不完整。
  
  “这不是一次检查能下结论的病。”林长生说,“但症状和体征已经足够提醒我们,不能再拖。”
  
  方德胜沉默片刻,低声问道:“会不会很严重?”
  
  “目前看,尚未到需要截肢的程度。”
  
  林长生把话说得很直接。
  
  “但你有长期吸烟史,还有典型的间歇性跛行,如果确诊为下肢动脉硬化闭塞,继续拖下去,血管会越来越窄。”
  
  方晓梅立即转向父亲。
  
  “爸,你一天抽多少烟?”
  
  方德胜避开女儿的目光。
  
  “以前一天一包,最近少了一点。”
  
  “最近是多少?”
  
  “半包。”
  
  林长生看着他。
  
  方德胜叹了口气。
  
  “疼得厉害的时候,我一天能抽两包。”
  
  “从什么时候开始抽?”
  
  “二十多岁。”
  
  林长生没有训斥,只让沈若晴记录。
  
  “建议尽快转血管外科,完善踝肱指数、下肢动脉彩超和必要的血管成像。”
  
  “同时停烟,控制血压、血糖和血脂,具体药物由血管外科评估。”
  
  方德胜点点头。
  
  “我这条腿还能保住吗?”
  
  “现在谈保不保住还太早。”
  
  林长生看着他。
  
  “你现在能走,说明还有干预时间,但不能把有时间误认为没问题。”
  
  方晓梅连连点头,拿出手机记录。
  
  田振邦一直站在病房门口,此时也走了进来。
  
  “这条隐患,之前的影像确实没有捕捉到。”
  
  “因为所有人都盯着右髋。”林长生说,“患者自己也只说右腿疼。”
  
  田振邦看向方德胜。
  
  “这正是临床最容易漏掉的地方,主诉会把所有人的注意力锁在一个部位。”
  
  方德胜苦笑。
  
  “我还以为左腿发凉是老毛病。”
  
  “老毛病也可能是病。”林长生说。
  
  系统提示在脑海中悄然浮现。
  
  【诊治完成,患者病情评估:右髋臼后壁复杂骨折闭合复位成功,左下肢疑似早期动脉硬化闭塞】
  
  【待患者病情明显改善后,预计可获得医道积分:180分】
  
  林长生没有露出异样,只继续询问方德胜过去的活动情况。
  
  他把每次跛行出现的距离、休息后的缓解时间以及夜间是否疼痛,全都让沈若晴记录完整。
  
  江一帆则补齐双侧足背动脉和胫后动脉的对照数据。
  
  查完后,林长生收起听诊器。
  
  “右髋三天内不要主动负重,康复动作由荣安医院康复科制定。”
  
  “左腿今天就申请血管外科会诊,不用等右腿出院。”
  
  方晓梅郑重地点头。
  
  方德胜握住床单,脸上没有刚做完复位时的喜悦。
  
  他终于明白,林长生治好的不只是眼前那块碎骨。
  
  这个老人是在他刚刚跨过一道险关时,替他找出了另一条还没有彻底断掉的路。
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