第82章 能报警吗？ (第2/2页)

现在还没有定论。
　　
　　不过说实在的，她心里确实更倾向于这个方案。
　　
　　曲珊溶一秒进入工作状态，“当然。侵袭性脊索瘤是“原位复发之王”，切不干净，患者2年内百分百复发死亡。”
　　
　　沈溪年点头，沉吟两秒道：“但为了切干净，而扩大骨性切除。关节骨架结构破坏，术后患者很可能，转个头就会导致延髓受压猝死。”
　　
　　这就是这个课题的难度。
　　
　　生存期与生存质量抉择。
　　
　　曲珊溶眯了下眼，好奇：“所以你是想跟我辩论一下最佳方案？”
　　
　　“没有。”
　　
　　家不是开辩论会的地方。
　　
　　沈溪年说：“我是想说，最近院里成立复合小组，我有些启发，想跟你讨论一下有没有第三种解决方案。”
　　
　　复合小组……第三种方案……
　　
　　曲珊溶抬头望进沈溪年的眸底。
　　
　　对视一眼，慧至心灵，同时开口——
　　
　　“分阶段手术？”
　　
　　“分段式手术。”
　　
　　足够默契。
　　
　　两人相视一笑。
　　
　　都想起了复合小组上周刚做过的那台分段式手术。
　　
　　一期手术，骨科先构建临时骨性支架，稳住地基。
　　
　　二期，在支架保护下，神外负责开刀，切除整块被肿瘤侵蚀的骨头。
　　
　　三期……
　　
　　还是刚刚的问题。
　　
　　现在的假体材料并不能完全替代人体骨骼硬度。
　　
　　曲珊溶皱了皱眉。
　　
　　沈溪年提议：“可以试试3D打印技术，做出一个人工枢椎假体，植入缺损处。”
　　
　　他说着，找出pad里查阅到的仅有的几例病历，给曲珊溶看。
　　
　　首例成功案例，是2014年一例尤文氏肉瘤的患者。
　　
　　三院给做的手术。
　　
　　手术成功实现了世界首例3D打印枢椎椎体置换手术。
　　
　　后面还有两例成功置换的案例。
　　
　　分别是2019年和2022。
　　
　　曲珊溶一行字一行字看得认真。
　　
　　ai医疗也就发展了十年而已。
　　
　　相对院里别的科室。
　　
　　心外和骨外是最先接触到先进技术的。
　　
　　心外的人工心脏。
　　
　　骨外的人体外骨骼。
　　
　　所以在这方面，沈溪年确实比她会了解的更多一些。
　　
　　她边看，沈溪年边解释：“3D打印的优势，可以为患者量身定制形态完全吻合的假体。”
　　
　　“海绵状的微孔结构，还能让正常骨细胞长入，实现与骨骼的永久性融合，增强稳定性。”
　　
　　确实是这样。
　　
　　曲珊溶点头。
　　
　　沈溪年话音一转，“不过，分段式手术的话，需要曲医生配合。”
　　
　　结构问题，骨科可以解决。
　　
　　但神经问题，CT和3D打印模型再完美，也显示不出肿瘤与硬膜是否有粘连。
　　
　　高倍显微镜下，要把肿瘤从下毫米细的穿支血管上剥落下来，考验的是主刀医生的手上功夫。
　　
　　因为剥离时，一丁点破裂，都会导致高压血流迅速淹没手术视野。
　　
　　导致患者下不来台。
　　
　　这功夫，骨科可做不了。
　　
　　沈溪年：“李主任常说，曲医生跟台的手术，血管基本不爆。”
　　
　　“要不曲医生考虑考虑，这课题咱俩一起做？”