第一卷｜梧桐坝灯下 第9章 黄疸辨因 (第2/2页)

老吴心里过意不去，提了一篮子鸡蛋来谢。周云飞收下，又给他把了脉，见脉象和缓了许多，便点了点头：“胆道一通，胆汁顺了，黄自然就退。往后你要忌口，少油腻，多喝水，半年内别累着，再观察观察。”老吴连连应下。
　　
　　老吴走后，红梅问：“云飞，你怎么一眼就看出他不是肝炎？”
　　
　　“黄疸病人，最要紧的是辨明病在哪一条路。”周云飞道，“肝炎的黄，多在肝经，右胁隐痛，常伴乏力；胆道的黄，痛在右胁下，还连着右肩背放射，口苦呕恶。他这几样，全是胆腑实证的症象。先前县里按肝炎治，用退黄护肝的药，方向错了，所以越治越堵。”
　　
　　他顿了顿，又说：“这也就是我常跟你说的，病同证不同。同是发黄，肝炎与胆结石，用药方向天差地别。辨不清这一层，再好的药也是白费。”
　　
　　这事传开，县里有大夫专程下乡来请教，周云飞也不藏私，把胆病辨治的门道一一讲明。夜里，他又把老吴医案的辨治过程记进笔记，想着往后这满山的人，要是都学会辨一辨，少走多少弯路。
　　
　　那口诀在几个村传开，不少乡民都能背出几句。有回一个外乡的病人来，说听了口诀心里有数，不再瞎吃药。周云飞听了，心里熨帖。他明白，一个大夫的本事再大，也只救得了一时一人；把这些辨症的理儿教给乡亲们，让他们少走弯路，才是长远的事。他把这话记进笔记，也把这满山的牵挂，一并放在了心上。
　　
　　有回邻村一个妇人，身目俱黄多日，去县里看了说是肝炎，周云飞搭脉问症后，却让她去做个检查，说是胆道的问题。后来果然查出是胆结石。妇人千恩万谢：“周大夫，要不是你，我这黄还不知要治到哪年。”
　　
　　周云飞索性把这些年经手的黄疸医案翻出来，一样一样对照，把肝炎之黄与胆道之黄的辨法，编成一套顺口的口诀，讲给红梅和来看病的乡民听：“肝炎之黄多在肝，胁痛乏力口中苦；胆道之黄连肩背，痛在胁下呕恶多。同是发黄两路病，辨清了才好下药。”
　　
　　乡民听不大懂，可周云飞每次诊病，都把道理掰开揉碎了讲。他说：“你们自己心里有个数，往后求医，也知道该往哪条路上求，少走弯路。”
　　
　　送走妇人，周云飞又把这一桩记进笔记。他合上本子，想：中医辨症，讲究的就是这一个“明”字——病机看得透，下药才准。黄疸如此，其它病也是如此。
　　
　　这满山的人，若都能辨得清、治得准，才是他行医最大的盼头。
　　
　　他吹熄油灯，窗外月明星稀。
　　
　　这一桩黄疸，让周云飞又添了一份心得——望诊要看整体，问诊要追根究底，切脉要辨虚实。他望着案上那本越来越厚的笔记，心里明白，这一身本事，就是在这样一桩一桩病里，慢慢磨出来的。
　　
　　这一桩一桩黄疸医案，在他心里渐渐串成一条线。他清楚，黄疸未必都是肝病，胆病也能发黄；辨症辨得透，用药才准，这是他一辈子都在练的真功夫。往后的路，还长得很，可只要这一手辨症的功夫在，他心里就踏实。
　　
　　红梅在一旁听了，忍不住道：“云飞，你这一手辨症，是多少年磨出来的？”
　　
　　周云飞道：“从我父亲手里接过那册书起，我就知道，光背书不够，还得拿病人磨。黄疸这一路，我翻了多少遍书、看了多少病人，才辨得清肝炎与胆道这两路的分别。”
　　
　　红梅听了，点了点头，心里对这位年轻大夫，又敬了几分。
　　
　　他合上笔记，心里明白，往后还有更多的黄病人等着他，只要辨得清、治得准，就不愁治不好病。
　　
　　窗外州河的水声一夜一夜地淌着，他这一颗心，也就这样稳稳地守着。