第1374章 《素问・六元正纪大论》，起废神丹（二合一章） (第2/2页)

方言点了点头说道：
　　
　　“你这是脾肾两虚、气血不足，之前用激素虽然暂时缓解了眼睑的问题，但激素偏燥，伤了你的脾阳和肾阴，所以越治越虚。”
　　
　　方言收回手，拿起笔开始在医案上写辨证要点，同时说道：
　　
　　“脾主运化，脾虚了就没法把食物变成气血，所以你食少、腹胀、乏力；肾主骨生髓，肾虚了就会腰腿无力、精神差；气血不足，不能固摄津液，所以你稍微动一动就出汗，说话都觉得累。”
　　
　　患者点了点头，然后又好奇的问道：
　　
　　“那我这个最开始是怎么回事？”
　　
　　方言对着他说道：
　　
　　“泰国那地方，气候又潮湿又闷热，这种湿热邪气容易侵入人体，停留在肌肉里，时间久了就会让肌肉变得没力气、没法正常活动，也就是咱们说的痿软没用。”
　　
　　“《黄帝内经》里也说过类似的话：如果湿热邪气在身体里排不出去，就会影响到筋脉，粗壮的筋会变得又软又短，细小的筋会变得松弛无力，最后导致肢体活动出问题。”
　　
　　“简单说就是当时你在那边出差，湿热环境会让邪气钻进身体、困住肌肉，再加上邪气排不出去，就会让肌肉和筋脉失去力气，出现肢体痿软、没法正常动的情况。”
　　
　　这时候一旁有人说道：
　　
　　“那我们新加坡的气候其实和泰国差不多啊？”
　　
　　开口提问的是患者的母亲，她攥着衣角，语气里带着困惑：“我们在新加坡住了十几年，那边也又潮又热，怎么之前没事，就去泰国待了半个月就犯病了？”
　　
　　方言没有立刻回答，而是先给患者递了杯温水，等他喝完才缓缓开口：“新加坡和泰国的湿热看着像，其实不一样，新加坡是海洋性湿热，虽然潮，但海风多，湿气容易散；泰国是内陆性湿热，尤其是你去的曼谷、清迈这些地方，四面环山，湿气散不出去，还裹着暑气，像个闷蒸笼，这种郁积的湿热比流动的湿热更易伤人。”
　　
　　他拿起笔在纸上画了两个简单的示意图：“你看，新加坡的湿热是湿随气动，哪怕潮，也有海风帮着带走一部分；泰国的湿热是湿困气阻，湿气闷在肌肉里，暑气又加速邪气侵入，再加上你那时候忙着谈生意，作息不规律、压力大，身体抵抗力弱，邪气自然就钻进去了。”
　　
　　方言放下笔，指尖轻轻点在医案上《黄帝内经》的引文旁，继续解释：“《素问六元正纪大论》说夫五运阴阳者，天地之道也，讲的就是天地间的阴阳五行、气候变化，会直接影响人的身体状态。”
　　
　　“放到地理医学里的九宫八风理论来看，不同地域的方位、地形、风气，会形成不一样的地域之气，对人的影响自然天差地别。”
　　
　　他指着纸上画的两个示意图，进一步拆解：
　　
　　“九宫八风理论里，风是天地之气的流动，也是邪气传播的载体。新加坡在东南滨海，属巽宫方位，这里的风是海风，带着水汽却流动不息，就像九宫里的巽风，能散湿，哪怕湿热重，流动的风气也能帮身体把湿气往外带，这就是气行则湿行，所以你在新加坡住十几年，身体能适应这种动性湿热。”
　　
　　“但泰国的曼谷、清迈在中南半岛内陆，属离宫偏南的方位，周围被山脉环绕，属于风不动、湿不散的地形，对应九宫八风里的虚风，这种风不仅带不动湿气，还会把暑气裹在湿气里，形成郁积之气。”
　　
　　“当在这种环境里，身体的卫气也就是相当于身体的保护层，会被郁积的湿热困住，没法正常抗邪，再加上那时候如果熬夜、喝酒，或者干了其他消耗精力的事儿，卫气更弱，湿热就顺着肌肉缝隙钻进去，堵在里面没法排，时间久了就伤了筋脉肌肉，这才出现了眼睑无力、肢体痿软的症状。”
　　
　　“你看他现在舌质淡白、脉象细弱，就是当年湿热伤了筋脉后，又因长期用激素耗了脾肾，导致气血不足。”
　　
　　“要是单纯的新加坡式湿热，哪怕侵入身体，也能随着海风带来的动气慢慢排出去，不会像泰国的郁积湿热这样，在身体里扎根伤筋脉。”
　　
　　“咱们中医讲一方水土养一方人，不同地方的气不一样，对身体的影响也不同，习惯了一个地方的气候，换了个地方，就算是看起来差不多……”
　　
　　方言顿了顿，拿起桌上的茶杯，往杯里倒了半杯水，又拿起另一个杯子，装满水后盖上盖子，才继续说道：
　　
　　“就像这两个杯子，一个敞口、一个盖盖，敞口的杯子就像是新加坡，水气会慢慢蒸发，哪怕环境潮，也有出口；盖盖的杯子就像是泰国，水蒸发不出去，时间久了还会滋生细菌郁积邪气。你在新加坡住了十几年，身体就像敞口杯，早就适应了湿气能散的环境，有自己的排湿节奏；可到了泰国，身体突然变成盖盖杯，排湿的出口被堵了，湿气散不出去，自然就出问题了。”
　　
　　“而且一方水土养一方人，还藏着饮食、作息的适配，新加坡饮食偏清淡，多海鲜、蔬果，能帮着清利湿热；泰国饮食偏辛辣、油腻，冬阴功、咖喱这些，虽然能驱寒，但在本身湿热重的环境里，反而会助热生湿，你那时候谈生意，肯定少不了应酬吃这些，等于又给身体里的湿热添了把火，病自然就发得快。”
　　
　　患者听到方言这解释，浑身汗毛都立起来了。
　　
　　之前可没人给他讲过这个，现在经过方言这么一说，他突然一下就明白过来了，一切其实都有迹可循，但是自己完全没有串联起来，而方言这一番话说完，直接就把所有散乱的关系全都串起来了。
　　
　　“方大夫，您这么说我就全明白了！”
　　
　　“之前吃的喝的，还有住的地方，全都能对上号了！”
　　
　　患者看起来有些激动。
　　
　　困扰他三年时间的疑惑，直接全解开了。
　　
　　其实方言还有一样没有说，那就是这小伙人本身的身体其实就出问题了，他就算是不去泰国，去其他地方一样会出问题，他去之前那时候肯定是已经脾肾两虚的初期了，只是症状轻，没影响正常生活，所以没察觉。
　　
　　泰国的湿热就像导火索，把这些潜在的问题引爆了，才导致病情一下子加重。
　　
　　这其实和他生活作息的方式有关系。
　　
　　接下来方言就要叮嘱他注意了。
　　
　　方言解释清楚后，这会儿就开始写起了自己的医案来。
　　
　　大致来说，世间万物的特性都是，遇到热就会舒展放松，遇到寒就会收缩紧绷。
　　
　　肌肉没有力气，归根结底是肌肉萎缩无力、没法正常活动。
　　
　　本质是湿热邪气停留在肌肉里，导致肌肉萎缩、失去正常功能，所以用药可以三黄苦寒坚阴的药。
　　
　　方言开了方子。
　　
　　黄芩6g，黄连3g，黄柏9g，葛根12g，知母9g，防己9g，苡仁12g，桑枝12g，苍术9g，牛膝9g，甘草9g。
　　
　　然后再用一个游方医生用的方剂，记录在清代医学家赵学敏《串雅》里的起废神丹。
　　
　　这个丹是专为“痿症”而设，肢体筋脉弛缓、软弱无力，甚至无法行走、活动的病症都可以用他。
　　
　　方言开好了药之后，就叫来了护士，对着她交待让药房那边把药熬上，然后现做起废神丹。
　　
　　患者这边也是第一次听到“炼丹”这种事儿，好奇问道：
　　
　　“中医还真炼丹啊?”
　　
　　方言听到后哭笑不得，对着他解释道：
　　
　　“不是你想的那种‘炼丹’，你说的是用西游记里太上老君丹炉烧朱砂、炼金石的那种，咱们中医里说的‘丹’，很多时候就是‘丸药’或者‘效果好的方剂’的叫法，跟‘丹药’不是一回事。”
　　
　　“你看这个‘起废神丹’，‘神’是说它对‘痿症’效果好，能帮着‘让废用的肢体重新动起来’，‘丹’其实就是把药材按比例配好，有的磨成粉做成丸药，有的煎成浓汁收膏，方便长期服用，跟你平时吃的中成药丸子本质上一样，不是什么‘仙丹’。”
　　
　　患者恍然大悟，摸了摸头笑道：“原来是这样！我还以为得用炉子烧呢，闹笑话了。”
　　
　　患者母亲也跟着笑：“我们也不懂这些，听着‘丹’就觉得玄乎，您这么一说就清楚了。”
　　
　　接着方言又对着他叮嘱到：
　　
　　“除了吃药，平日里的时候，你还应该注意下日常的生活习惯。”
　　
　　“首先是作息，你之前熬夜谈生意，把脾肾的气血都耗光了。现在得改，每天晚上10点半前必须躺下，早上7点左右起，哪怕睡不着，也别干其他的，闭目养神也好，脾肾在晚上需要休息来‘养气血’，你睡够了，药才能更好地发挥作用。”
　　
　　“然后是饮食，这点特别重要。”方言继续说，“之前跟你说过，别吃辛辣、油腻的，像辣椒、咖喱、油炸食品这些，会加重体内湿气，等于跟药‘对着干’。平时多吃点红豆、茯苓、山药，煮粥或者蒸着吃都行，能帮着健脾祛湿；再适量吃点瘦肉、鸡蛋，补补气血，但别多吃，你脾胃弱，吃多了消化不了，反而胀肚子。”
　　
　　“还有活动，你别觉得没力气就不动，也别勉强自己。”方言笑着补充，“每天上午、下午各花10分钟，坐在轮椅上慢慢抬抬胳膊、伸伸腿，幅度别太大，以不觉得累为标准。等后续力气恢复点，再在家人扶着下慢慢走几步适当活动能通经络，让气血流到肌肉里，帮着肢体恢复力气，但千万别累着，累了反而伤气血。”
　　
　　PS：6000字基本章更新完毕。九宫八风理论也真实存在于《灵枢·九宫八风》