第1396章 方言与西医的交锋（二合一章） (第1/2页)

“方主任，我有个问题想问！”这时候协和的西医站了出来，对着方言发问。
　　
　　协和的医生都自己人，方言点点头，抬手示意对方说话。
　　
　　“我想问的是，这个药方有指定的标准吗？比如什么样的人用什么样的量，最好是可以量化的规则，这样的话我们这些中医外行才好使用。”
　　
　　这话一出周围的西医目光全都朝着提问的人看了过去，大家都还没说要学习呢，这人就主动表示自己要用了，甚至还希望方言指导他们的使用经验。
　　
　　不过大家很快就搞清楚了这个人的身份，协和的人。
　　
　　那这就正常了。
　　
　　方言上前接过话筒说道：
　　
　　“用药的标准核心在辩证定量，不过我和沈医生结合他的经验，还是总结了三级量化原则，其中基础方，也就是金匮的原方标准，适用于青壮发病期的患者，并且没有严重基础病的患者，另外还有特殊人群的调整表，孕妇，儿童，老人，这些都有相对的量化标准，我们制定了至少十几种可能遇到的情况，后续还会继续补充。”
　　
　　“最后，我们还制定了危急症的应变规范，危急症的应变规范，主要针对用药后出现剧烈腹泻、便血过量，或是喉肌痉挛加重这两种情况，这也是我们治疗张福时经历过的风险。”
　　
　　众人见到方言解答话音刚落，刚才协和医院那位提问的西医立刻站了表明态度：
　　
　　“方主任，您的解释非常清晰！我们西医科室愿意率先在院内推广这个方案，并严格按照您总结的三级量化原则和应变规范执行！”
　　
　　协和作为顶级西医院的表态，如同投入平静湖面的石子，瞬间激起涟漪。
　　
　　妈的！
　　
　　方言本来就是协和的，协和的西医表态算是什么事儿？
　　
　　这肯定是当着大家面前演戏呢，至于为什么那就已经是不言而喻了，就是为了拉动其他医院推广这个方子。
　　
　　这你的话音刚落，紧接着，西苑医院的代表也站了起来：“西苑医院附议！我们也将立即组织学习，将下瘀血汤治疗方案纳入我院应对狂犬病发作期的临床路径。”
　　
　　“东直门医院同样支持！”又一位中医医院的代表紧随其后，“方主任和沈大夫的经验弥足珍贵，我们责无旁贷，定当推广！”
　　
　　这股势头并未停止，两所中医院校的负责人也纷纷表态：
　　
　　“我们学院也将把此方案纳入教学大纲，让未来的中医人才掌握这项救命技术！”
　　
　　“我们会组织专题培训，确保在校师生和附属医院医生都能规范应用！”
　　
　　这些都是之前大会之前说好的事儿。
　　
　　方言知道接下来如果没有人站出来，按照现场这个情况，没准他们就这么算了，方言要的就是这些人表态。
　　
　　推广就是要搞出声响才行。
　　
　　然而，中西医混合医院和纯西医院的代表区域却陷入了一片沉默。
　　
　　热烈的附和声过后，礼堂里弥漫开一种微妙的、带着观望甚至些许抵触的寂静。
　　
　　那些曾判定张福“无救”的医院代表们，此刻更是低头不语。
　　
　　好像是没听到刚才的声音似的。
　　
　　就在这时，坐在前排的卫生部李副部长缓缓站起身，目光如炬地扫过台下沉默的区域，声音不高却极具穿透力：
　　
　　“不说话的，还有什么疑问吗？”
　　
　　周围没有人说话。
　　
　　沈占尧这时候也说道：
　　
　　“大家有疑问的可以继续提问。”
　　
　　李副部长他顿了顿，加重了语气，“或者说，需要我点名问问？”
　　
　　这平静的问话带着无形的压力，让现场本就凝滞的空气几乎冻结。
　　
　　众人却像是被按下了静音，没有人接话。
　　
　　李副部长锐利的目光扫视着，仿佛真的在点名。
　　
　　就在这时候，两位空军总院的代表小声商量了一下，然后其中一个人站了起来，朗声道：
　　
　　“报告李部长！空军总院没有疑问！我们愿意学习并推广方言同志的治疗方案！”
　　
　　有了空军总院带头打破沉默，李副部长目光转向防疫站的王站长等人。
　　
　　王站长想起张福的宽容和方言展示的铁证，深吸一口气，也站了起来：“我们防疫站当然同意推广了！回去后，我们立马将这个方案纳入狂犬病防控应急手册！”
　　
　　接着，李副部长的目光又投向市第二医院的徐主任一行。
　　
　　徐主任和他身后的医生几乎是同时站了起来，带着一丝急切：“市二院完全同意！我们回去就组织学习，尽快应用！”
　　
　　看到仍有部分医院代表沉默不语，廖主任也站了起来。
　　
　　他面向全场，语气沉稳而有力：
　　
　　“同志们，下瘀血汤治疗狂犬病发作期，不是纸上谈兵，是方言和沈占尧同志用实实在在的病例、经得起检验的报告证明了的！它打破了‘不治之症’的魔咒，为患者开辟了一条生路！它的价值，在于能救人命！推广它，是为了让更多绝望的患者看到希望！”
　　
　　廖主任说完，目光也投向那些尚未表态的西医院代表区域：“现在，请西医的同志们也说说。推广这个方案，你们还有什么顾虑？或者，在具体应用上，还有什么需要方言同志解答的问题？尽管提出来！”
　　
　　廖主任的话音落下，现场再次陷入短暂的寂静，所有人的目光都聚焦在西医代表区域，等待着他们的回应或提问。
　　
　　这时候一个西医代表站出来，对着方言说道：
　　
　　“方主任，我还有些问题想要问问。”
　　
　　很好，有人站出来提问就行了。
　　
　　而且这次不是奔着沈占尧去的，而是对着方言来的。
　　
　　“请说！”方言抬手示意。
　　
　　“我们不是抵触推广，只是作为西医，还是想搞清楚一个关键问题，这个下瘀血汤里的大黄、桃仁、蟅虫，到底是通过什么科学路径影响狂犬病毒的？是抑制病毒复制，还是破坏病毒结构，或是调节了免疫系统？如果只知道‘能治’却不知道‘为什么能治’，我们在临床应用时，心里还是没底。”
　　
　　他的话一出，不少西医代表纷纷点头。
　　
　　“中医的“瘀毒”理论能解释疗效，却没触及西医最关心的“分子机制”，没有明确的科学路径，推广时总怕有未知风险。”
　　
　　“而且我们担心个体差异！比如同样是青壮年患者，有人有高血压、有人有胃溃疡，按‘三级量化原则’调整剂量后，会不会和基础病药物产生相互作用？这些都需要科学数据支撑，不是靠经验就能完全规避的。”
　　
　　方言就知道肯定有这种人。
　　
　　他接过话筒，看向提问的西医代表，说道：
　　
　　“您的问题非常关键！目前下瘀血汤抗病毒的具体分子机制，确实是需要深入研究的课题。”
　　
　　“但话说回来了，张福从抗原阳性到全阴的化验单，已经用现代医学语言证明了疗效，就像当年青霉素治愈感染时，人类也并不完全清楚它的分子结构。”
　　
　　他指向展板上的数据图：
　　
　　“从中医角度看，大黄、桃仁、蟅虫协同打通了‘瘀毒外排’的通路。结合现代医学理解，可能是通过改善微循环障碍、减轻神经组织炎症、激活机体自身清除能力实现的。张福治疗中CRP指标下降与抗原转阴同步，就是最直接的证据。”
　　
　　方言话锋一转，语气更务实：
　　
　　“关于个体化用药，三级量化原则已包含基础病调整方案。比如胃溃疡患者用大黄时必配甘草护胃膜，高血压者禁用黄酒冲服。我们正在建立配伍禁忌库，后续联合药理所开展相互作用筛查，整理好的数据会向所有推广单位公开。”
　　
　　最后，他看向全场西医代表：
　　
　　“机制研究需要时间，但患者等不起。协和愿公开张福的全部治疗档案供各位分析。就像李部长所说，医学的进步，始于对生命的敬畏而非完美的理论。这个方子或许还不完美，但它能救人命。在座各位若愿共同完善它，才是医学真正的进步！”
　　
　　西医代表一时间不知道该怎么回答了，他把目光投向其他人。
　　
　　这时候另外一家医院的西医代表站起来，说道：
　　
　　“方主任，您说的‘疗效优先’我们认同，张福的病例也确实有说服力，但作为药理研究人员，我还是得把顾虑说透，如果不清楚分子机制，我们连‘不良反应预警’都没法精准设计。比如蟅虫的提取物里，是否有影响肝酶代谢的成分？要是患者同时在吃降脂药、降糖药，会不会引发血药浓度异常？这些不是‘等得起’的问题，是用药安全的底线。”
　　
　　他身后的一家西医院的急诊科主任也补充道：
　　
　　“我们急诊每天要面对各种合并症患者，如果遇到个狂犬病发作的老人，还同时有心衰和肾衰。按‘三级量化原则’，老人剂量要减三成，但减完之后，药效会不会不够？要是毒没排出去，反而加重了器官负担，这个责任谁来担？经验能覆盖大部分情况，但极端病例的风险，必须靠科学数据兜底。”
　　
　　

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