第420章 图书馆管理员 (第1/2页)

「侧过来。」
　　
　　程岚立刻用两手托住老人的肩膀和镜部，把人从仰卧翻成左侧卧位。
　　
　　鲜血顺着嘴角淌到床单上，好在没有倒灌进气道。
　　
　　「吸引。」
　　
　　护士立刻把吸引管递了过来。
　　
　　程岚接过吸引管，伸进老人口腔，迅速清掉积血。
　　
　　帕特里夏恰到好处地走到了诊室门口：「配型回来了。A阳性，两个单位已经备好。」
　　
　　「快速输液仪开到最大。」
　　
　　LeveI1快速输液仪的加温管路接上血袋，37摄氏度的红细胞开始灌进老人的静脉。
　　
　　血压还在往下掉。
　　
　　62/34。
　　
　　「林恩————」程岚的声音第一次有些紧绷了。
　　
　　「别盯监护仪，看病人。」
　　
　　程岚硬生生把视线从屏幕上拔了回来。
　　
　　老人的呼吸越来越浅，胸廓起伏一点点小下去，嘴唇也从苍白转成了灰紫。
　　
　　「气道快保不住了。」她说。
　　
　　「你准备怎麽办？」
　　
　　「插管，保护气道，防止血液误吸。」
　　
　　「没问题。」
　　
　　程岚一把拉过气管插管车。
　　
　　她拿起喉镜，左手提起下颌，右手把镜片顺着舌根送进去。
　　
　　口腔里还有残血，术野很差。
　　
　　她把角度稍稍一调。
　　
　　声门露了出来。
　　
　　导管顺利滑入。
　　
　　气囊充起，护士接上呼吸皮囊，开始辅助通气。
　　
　　不久前她曾在一个醉酒外伤患者身上练过一次。
　　
　　那回她不小心把镜片放偏了，重新调整才找到声门。
　　
　　从拿起喉镜到导管就位，一次迟疑都没有。
　　
　　这一次用时比上次少了足足一半。
　　
　　林恩一直看着她的手。
　　
　　从大都会到希望急诊中心，程岚始终是他最看好的那个。
　　
　　学得快只是一方面。更难得的是她压得住场面。
　　
　　刚才血压掉到62，她的声音只体现出轻微的紧张，手里的活仍然一刻不停。
　　
　　不懂的地方马上就问，轮到自己动手也不慌。
　　
　　单论手术台前的天赋，她在卡西之上，和维多利亚相当。
　　
　　护士一下接一下，稳定地挤压着皮囊。
　　
　　血氧从82爬回89，又升到93。
　　
　　血压触底後终於反弹，两袋红细胞和PCC同时起了效。
　　
　　64/38。
　　
　　72/44。
　　
　　78/48。
　　
　　84/54————
　　
　　出血慢了下来。
　　
　　PCC输入後，被华法林和长期服用泰诺共同扰乱的凝血过程终於开始恢复。
　　
　　血重新有了凝住的迹象。
　　
　　十五分钟後。
　　
　　老人的血压稳定在96/62，心率降到98，血氧97。
　　
　　没有再出现呕血的情况。
　　
　　林恩走到床边，检查口腔和引流情况。
　　
　　「复查INR。」
　　
　　两分钟後，结果出来了。
　　
　　2.8。
　　
　　从9.2降到2.8，凝血功能回到了治疗范围。
　　
　　程岚看到这个数字，终於长长吐出一口气。
　　
　　她低头看了看自己的手。
　　
　　刷手服袖口沾着血，指尖也是红的。
　　
　　但心情很平静，只是多了很多收获的充实感。
　　
　　林恩摘下手套。
　　
　　「收尾你知道怎麽做。留观，每三十分钟查一次生命体徵，六小时後复查INR和血常规。没有再出血，明天联系消化科做胃镜。」
　　
　　

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