第13章 暗流涌动 (第1/2页)

又是一周过去。
　　
　　李为东渐渐适应了医学院的节奏。早上六点起床，跑步，吃饭，上课，自习，晚上十点回宿舍睡觉。每天的生活简单而规律，像是一台精密运转的机器。
　　
　　他喜欢这种规律。
　　
　　前世的最后二十年，他的生活充满了应酬、算计、虚与委蛇。现在能回归简单，反而让他感到一种久违的平静。
　　
　　这一周里，他上了解剖学、生理学、生物化学三门基础课。赵德明教授似乎对他格外关注，好几次下课后的提问环节都会点他的名。而他每次都能给出让赵教授满意的答案。
　　
　　这让他在班里渐渐有了名气。
　　
　　有人说他是全县状元，名不虚传；也有人说他是死读书的土包子，只会纸上谈兵。对于这些议论，李为东一概付之一笑。
　　
　　他懒得解释。
　　
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　　周四下午，第三节课结束后，赵德明教授忽然叫住了他。
　　
　　“李为东，你留一下。“
　　
　　李为东停下收拾书包的动作：“赵教授，有什么事吗？“
　　
　　“跟我来。“赵教授背着手走出了教室。
　　
　　李为东跟了上去。
　　
　　两人穿过教学楼，来到隔壁的实验楼。实验楼的三楼是医学院的附属医院门诊部，虽然规模不大，但设施齐全，是学生们接触临床的第一线。
　　
　　“今天叫你来，是有个病例想让你看看。“赵教授边走边说。
　　
　　“什么病例？“
　　
　　“一个反复发热的病人。“赵教授说，“住院三天了，用了各种抗生素，就是不见好转。主治医生找不到原因，请了好几个科室的专家会诊，也没得出结论。“
　　
　　“所以您想让我去？“李为东有些意外。
　　
　　“怎么，不敢？“赵教授回头看了他一眼。
　　
　　“不是不敢。“李为东想了想，“只是我只是个刚入学的新生，这种事……“
　　
　　“我知道你是新生。“赵教授打断他，“但我看过你之前的成绩，也观察了你这几周的表现。你不是那种只会死读书的人。“
　　
　　他顿了顿，又说：“医学这东西，最终还是要落到临床上。我让你去，不是要你一定要解决什么问题，而是想让你提前感受一下临床的氛围。“
　　
　　“当然，“他补充道，“如果你觉得自己不行，现在就可以回去。“
　　
　　李为东沉默了片刻。
　　
　　他想起了前世跟着父亲学医的日子。那时候父亲也是这样，遇到疑难杂症就带上他，让他先看、先想、先说，然后再一一纠正他的错误。
　　
　　“我去。“他说。
　　
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　　发热病房在三楼最里面的一间。
　　
　　赵教授敲了敲门，一个年轻的护士打开了门。
　　
　　“赵教授，您来了。“护士招呼道。
　　
　　“嗯，病人情况怎么样？“
　　
　　“还是老样子，下午三点开始发烧，晚上七点达到峰值，能烧到三十九度多。半夜之后又慢慢退下来，第二天早上恢复正常。天天如此，特别规律。“
　　
　　“特别规律……“赵教授若有所思地点点头。
　　
　　两人走进病房。
　　
　　病床上躺着一个中年男人，脸色蜡黄，嘴唇干裂，眼睛下面有深深的黑眼圈。他看见赵教授进来，勉强挤出一个笑容。
　　
　　“赵教授，您来了。“
　　
　　“老张，今天感觉怎么样？“赵教授走到床边问道。
　　
　　“还是那样，下午就开始烧。“病人叹了口气，“这都住院好几天了，花了这么多钱，病却一点起色都没有。“
　　
　　“别着急，我们正在想办法。“赵教授安慰道。
　　
　　他转头看向李为东：“小李，你过来看看。“
　　
　　李为东走上前，站在床边。
　　
　　他没有急着问病史，也没有急着看检查报告，而是静静地观察着病人。
　　
　　从表面上看，这个病人确实像是典型的感染性发热——面色潮红、出汗、心跳加速。但李为东注意到一个细节：病人的嘴唇虽然干裂，但舌苔却是薄白湿润的，这不符合一般热证的舌象。
　　
　　另外，病人发热的规律是下午三点开始，晚上七点达到高峰，然后自动消退。这种规律性，在中医里属于“潮热“的范畴，多与少阳经或阳明经有关。
　　
　　“同志，你发病之前，有没有受过什么风寒或者吃坏了肚子？“李为东问道。
　　
　　病人想了想：“好像……也没啥特别的。就是发病前几天，有一次下雨，我没带伞，淋了些雨。“
　　
　　“还有呢？“
　　
　　“还有……“病人皱起眉头，“对了，我记起来了。那天淋雨回来之后，我喝了一碗冷粥，还吃了一块咸菜。“
　　
　　“冷粥配咸菜？“李为东眼神一动。
　　
　　“怎么了，有问题吗？“病人有些紧张。
　　
　　“没什么。“李为东摇摇头，“您把手伸出来，我给您把个脉。“
　　
　　病人虽然有些疑惑，但还是把手伸了出来。
　　
　　李为东三指搭上病人的寸关尺，闭上眼睛细细感受。
　　
　　脉象浮紧——这是外感寒邪的典型表现。但同时，脉象又带着一丝弦意，说明病邪已经入了少阳经。
　　
　　“您的病，我大概知道了。“李为东睁开眼睛。
　　
　　“真的？“病人眼睛一亮。
　　
　　赵教授在一旁看着，没有说话。
　　
　　“您这病，西医叫不明原因发热，中医叫少阳证。“李为东缓缓说道，“您之前淋雨受寒，本该发汗解表，但喝了冷粥之后，寒邪被冰伏在体内，没有发出来。后来又吃了咸菜，咸味入肾，肾主水，寒邪遇水则凝，于是越积越深。“
　　
　　“那……那该怎么治？“病人急切地问。
　　
　　“很简单。“李为东说，“柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。用小柴胡汤加减，把少阳经的寒邪透出来就行了。“
　　
　　他顿了顿，又说：“另外，从今天开始，晚饭少吃，睡前用热水泡脚，微微出汗即可。三天之内，保管您退烧。“
　　
　　病人听了，半信半疑：“就……就这些？“
　　
　　“就这些。“李为东点点头。
　　
　　赵教授在旁边听了，眼睛里闪过一丝光芒。
　　
　　他没有急着表态，而是对病人说：“老张，你先休息，我们出去商量一下。“
　　
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　　出了病房，赵教授带着李为东来到走廊尽头。
　　
　　“小柴胡汤？“赵教授看着他，“你确定？“
　　
　　“确定。“李为东点点头，“这个病人的脉象是浮紧带弦，典型的少阳证。而且他发热的规律是下午三点到七点，这正好是少阳经气旺的时候。病邪在少阳经里，正邪相争，所以定时发热。“
　　
　　“你怎么知道是少阳经？“赵教授追问。
　　
　　“因为下午三点到七点，正是未时和申时。“李为东说，“未时是脾经主令，申时是膀胱经主令，但这两条经都不至于引起这么规律的潮热 。只有少阳经的少阳相火，才能解释这种定时发作的特点。“
　　
　　赵教授沉默了。
　　
　　他看着李为东，眼神里有一种说不清道不明的复杂情绪。
　　
　　“你这个学生……“他终于开口，“你以前真的只是跟父亲学了一点中医？“
　　
　　“真的。“李为东说，“我爹就是个赤脚郎中，没上过什么学。他教我的，都是祖上传下来的土法子。“
　　
　　“土法子？“赵教授苦笑，“你这土法子，比我们这些科班出身的强多了。“
　　
　　他叹了口气：“好吧，就按你说的办。我让主治医生先停了抗生素，改用你的方子试试。但有一个条件——你要每天来查房，记录病人的情况。“
　　
　　“没问题。“李为东点头。
　　
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　　当天晚上，李为东去校门口的邮局寄信，顺便取了一下回执。
　　
　　王秀英的回信到了。
　　
　　

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