第35章 减张 (第1/2页)

早上八点，普外科护士站。
　　
　　交班刚刚结束，走廊里开始了一天中最嘈杂的运转。推车声、呼叫铃声、家属询问早饭能不能吃的声音混杂在一起。
　　
　　丁楠坐在电脑前，屏幕上开着今天需要处理的医嘱。
　　
　　但他没有敲键盘。
　　
　　他看着贴在显示器右侧边框上的那张A5纸。“普外科术后常规医嘱”。
　　
　　十二项。每一项后面手绘的小方框里，都曾被他用红笔打满了代表着“绝对安全”的对勾。
　　
　　昨天上午，他就是指着这张纸底下的最后一项，理直气壮地质问林述，18床凭什么不能出院。
　　
　　他现在知道了。
　　
　　那些隐藏在肝脏被膜深处的变异，那些随时准备要人命的微小泉眼，永远不会写在这十二项标准清单里。
　　
　　人体不是一台可以靠打勾来排错的机器。
　　
　　丁楠伸出手。
　　
　　没有猛地撕扯。他捏住透明胶带的一角，一点一点，把那张A5纸从显示器上完整地剥了下来。
　　
　　纸张离开塑料外壳，发出极轻的“嘶啦”声。
　　
　　他把这张纸折了两折，收进白大褂最底下的口袋里。没有再贴回去。
　　
　　然后，他的手指放回键盘，点开了18床今日的抗感染医嘱。
　　
　　……
　　
　　下午两点五十五分。
　　
　　普外最深处的二号换药室。
　　
　　没有窗户，白炽灯打在不锈钢的操作台上，泛着冷硬的光。空气里克制着常年散不尽的碘伏和酒精混杂的气味。
　　
　　林述站在台前。
　　
　　桌上放着一个白色的生鲜托盘。里面是一块新鲜的带皮猪后臀肉。他中午去医院后面的菜市场挑的，特意让肉贩留了最厚的一层皮下韧带和脂肪。
　　
　　旁边摆着一个最基础的持针器、一把有齿镊、几包黑色的7-0慕斯线。
　　
　　两点五十八分。
　　
　　换药室的门被推开。
　　
　　顾燃走了进来。
　　
　　她今天没有戴手术帽，齐耳的短发干净利落地挂在耳后。白大褂里面是一件深蓝色的高领打底衫，洗手衣的领口边缘若隐若现。
　　
　　她看了一眼桌上的猪皮。
　　
　　没有废话，也没有寒暄。
　　
　　“高张力减张缝合。普外腹部大切口，或者皮肤缺损较大时最常用的针法。如果你只会急诊那种浅表的间断缝合，遇到脂肪厚、张力大的腹壁，十二个小时缝线就会勒割皮肤，切口直接裂开。”
　　
　　她走到操作台前，站在林述侧前方不到半米的位置。
　　
　　这个距离，林述能清晰地闻到她身上除了消毒液之外，还有一种极淡的、类似于某种薄荷香皂的味道。很冷，很提神。
　　
　　顾燃戴上无菌手套，拿起持针器，夹住弯针。
　　
　　“看好我的进针角度和层次。远进远出，近进近出。形成一个垂直的张力环。”
　　
　　她左手拿过有齿镊，提拉起猪皮的一侧边缘。
　　
　　“进针。距离创缘一厘米，垂直皮面九十度。不是斜着挑，是直着扎到底去挂深筋膜。”
　　
　　针尖刺入厚实的猪皮韧带，发出轻微但沉闷的“咯”的一声。
　　
　　她的手腕发力，极稳，极狠。
　　
　　针尖从对侧一厘米处穿出。然后在距离创缘两毫米的位置，反向再次浅浅穿过表皮。
　　
　　完整的结打完。
　　
　　原本因为切开而向两侧翻卷的猪皮，被一条黑色的缝线完美地向中心拉拢，不仅边缘严丝合缝，而且受力点全部分散在了一厘米外的深层组织上。切口边缘没有受到一丝拉扯。
　　
　　“看懂了吗？”顾燃放下持针器，“你来挑一针。”
　　
　　林述上前一步。
　　
　　重新戴上手套。他拿起持针器，在刚才顾燃缝合的位置旁边，夹住了新的弯针。
　　
　　他脑子里的【外科·中级】空间直觉在告诉他深度和结构。但在真正下真去穿透那充满韧性的厚实表皮时，手腕的肌肉记忆还是本能地选择了急诊科最习惯的“斜向挑针”。
　　
　　针尖刚扎进去两毫米。
　　
　　“停。”
　　
　　顾燃的声音在耳边响起。
　　
　　下一秒，一只戴着无菌手套的手，直接覆在了林述握着持针器的右手上。
　　
　　她的手指微凉。隔着两层极薄的乳胶手套，林述能感觉到她指腹按压在自己手背骨节上的力度。
　　
　　换药室里很安静。只有头顶通风扇低微的嗡嗡声。
　　
　　

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