第394章 您说的对，这个问题我认领，今天之内修正 (第1/2页)

陆晨走近看了一眼。
　　
　　清单上写着库存12支，但实际台面上只有10支。
　　
　　“孟姐。”陆晨叫了一声。
　　
　　孟燕走过来。
　　
　　“肾上腺素少了两支，今天有用过吗？”
　　
　　孟燕看了一眼。
　　
　　“今天凌晨四点有一个心脏骤停的患者，用了两支，但护士换班的时候忘了更新纸质清单。”
　　
　　“电子系统里已经扣掉了。”
　　
　　陆晨看了一眼电子系统。
　　
　　确实显示库存10支。
　　
　　他转向顾长风。
　　
　　“纸质清单和电子系统之间有一个更新的时间差，这个我们回头统一规范一下。”
　　
　　顾长风的表情没有变。
　　
　　“药品管理是急诊的命脉，纸质记录和电子记录任何时候都不应该出现差异。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“您说的对，这个问题我认领，今天之内修正。”
　　
　　顾长风没有再说什么。
　　
　　他继续往前走。
　　
　　出了抢救室，走到了病历柜前。
　　
　　他随手抽出了一份住院病历。
　　
　　翻开第一页，看了几秒。
　　
　　然后又抽出第二份。
　　
　　再抽第三份。
　　
　　三份病历他都看得很仔细。
　　
　　从主诉、现病史到检查记录、医嘱单，每一栏都不放过。
　　
　　大约看了五分钟。
　　
　　他合上第三份病历。
　　
　　“三个问题。”
　　
　　陆晨看着他。
　　
　　“第一份病历，现病史里的时间节点前后不一致，入院时间写的14:20，但后面的首次查体时间写的14:10，查体时间在入院之前。”
　　
　　陆晨接过病历翻开看了一眼。
　　
　　确实是笔误。
　　
　　入院时间应该是14:10，首次查体时间是14:20，写反了。
　　
　　“笔误，我今天改。”
　　
　　顾长风继续。
　　
　　“第二份病历，手术同意书的签字栏里，主刀医师的名字和实际手术记录里的主刀医师不一致。”
　　
　　陆晨接过第二份。
　　
　　同意书上写的主刀是周泽，手术记录里写的主刀是赵雅琴。
　　
　　他回忆了一下。
　　
　　这台手术他记得，是上周的一个急诊清创，原来排的是周泽主刀，后来临时换成了赵雅琴。
　　
　　同意书没有重新签。
　　
　　确实是流程上的问题。
　　
　　“我跟赵主治确认一下情况，今天补签。”
　　
　　顾长风点头。
　　
　　“第三份，手术记录里的术后医嘱时间戳和电子病历系统里的时间不一致，差了将近两个小时。”
　　
　　陆晨接过第三份看了一眼。
　　
　　纸质手术记录写的术后医嘱时间是15:30，但电子系统里录入的时间是17:25。
　　
　　中间差了将近两小时。
　　
　　他看了看这份病历的日期。
　　
　　是上周四的。
　　
　　那天下午他在跑行政流程，这份手术记录应该是值班的吴凡写的。
　　
　　纸质先写了，电子录入拖了两个小时才补。
　　
　　严格来说，这不算大问题，但确实不规范。
　　
　　“我了解一下情况，今天处理。”
　　
　　顾长风把三份病历放回柜子里。
　　
　　“格式瑕疵看起来是小事，但病历是法律文书。”
　　
　　“出了医疗纠纷，这些就是对方律师手里的武器。”
　　
　　陆晨的表情很认真。
　　
　　“顾院长说得对，这些问题不应该存在。”
　　
　　“二十四小时之内我把这三条全部修正。”
　　
　　顾长风看了他一眼。
　　
　　目光里没有刁难，也没有认可。
　　
　　只是在观察。
　　
　　“行。”
　　
　　他转身往外走。
　　
　　经过护士站的时候，他停了一下，看了看墙上的交班公告和值班排班表。
　　
　　没说什么。
　　
　　然后继续走。
　　
　　一直走到红区门口。
　　
　　

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