第394章 您说的对，这个问题我认领，今天之内修正 (第2/2页)

他停下脚步，没有回头。
　　
　　“急诊科的整体管理在全院算规范的了。”
　　
　　“但规范和完美之间还有距离。”
　　
　　说完他就走了。
　　
　　行政秘书跟在后面，脚步很快。
　　
　　红区门口安静了几秒。
　　
　　孟燕走到陆晨旁边。
　　
　　“陆主任，他这算是来找茬的吗？”
　　
　　“不算。”
　　
　　“那怎么一来就挑三个问题？”
　　
　　“挑出来的问题确实存在。”
　　
　　孟燕撇了撇嘴。
　　
　　“那也不用第一次来就这样吧，好歹客气一下。”
　　
　　陆晨没有回应。
　　
　　他回到工作站，先调出那三份病历的电子档。
　　
　　逐项核对。
　　
　　第一份，时间笔误，直接修改并注明更正原因。
　　
　　第二份，联系赵雅琴确认手术同意书的补签事宜。
　　
　　赵雅琴接到电话的时候有点意外。
　　
　　“顾长风亲自翻病历了？”
　　
　　“翻了。”
　　
　　“他也太细了吧。”
　　
　　“问题确实存在。”
　　
　　赵雅琴沉默了一秒。
　　
　　“行，我联系患者家属补签，今天搞定。”
　　
　　第三份，陆晨联系了吴凡。
　　
　　吴凡一听就知道怎么回事了。
　　
　　“上周四那台手术做完之后我先写了纸质记录，电子录入的时候被一个急诊电话打断了，后来补了一下才录进去。”
　　
　　“以后纸质和电子同步录入，不要拖。”
　　
　　“明白了，以后注意。”
　　
　　三个问题，两个小时内全部处理完毕。
　　
　　但陆晨没有停。
　　
　　他把病历柜里最近一个月的所有病历全部翻了一遍。
　　
　　五十七份。
　　
　　逐份检查。
　　
　　格式、时间戳、签字栏、医嘱时间、检查报告黏贴是否规范。
　　
　　一份一份看。
　　
　　足足看了三个小时。
　　
　　期间王雨晴进来汇报了两次患者情况，看到他在逐份翻病历，问了一句。
　　
　　“陆主任，您在找什么？”
　　
　　“查漏。”
　　
　　“顾院长不是只挑了三个吗？”
　　
　　“他挑了三个，不代表只有三个。”
　　
　　王雨晴愣了一下。
　　
　　“那我帮您一起看？”
　　
　　“不用，你去盯着红区。”
　　
　　王雨晴点头出去了。
　　
　　三个小时后，陆晨找到了另外两处潜在的问题。
　　
　　一处是某份病历的检验报告黏贴顺序错误，血常规贴在了生化后面，不符合归档规范。
　　
　　另一处是一份病程记录里的签名日期和实际书写日期不一致，差了一天。
　　
　　应该是值班医生第二天才补写的病程记录，日期写的是当天，但电子系统的录入时间戳显示是第二天。
　　
　　陆晨把这两处问题一并修正。
　　
　　然后打开电脑，写了一份整改报告。
　　
　　标题很简单。
　　
　　“关于红区病历管理问题的自查整改报告”
　　
　　内容分五项。
　　
　　前三项是顾长风现场指出的问题，后两项是他自行排查发现的。
　　
　　每一项都写了问题描述、原因分析、整改措施和完成时间。
　　
　　整改措施里他还增加了一条。
　　
　　“即日起，急诊科红区实行病历日清日结制度，每日交接班时由当班责任医师逐份核对纸质与电子病历的一致性，发现问题当日修正。”
　　
　　写完之后，他把报告发给了李森。
　　
　　李森看完回了一句。
　　
　　“他才挑了三个，你自己又补了两个？”
　　
　　“问题存在就该修正。”
　　
　　“你这个性格啊……”
　　
　　过了几秒他又发了一条。
　　
　　“报告我看了，没问题。”
　　
　　“发给顾长风吧，顺便把你新加的那个日清日结制度也附上。”
　　
　　“让他看看你的态度。”