第409章 陆主任，您看到什么了？ (第1/2页)

陈可摇了摇头。
　　
　　“IV型肝门部胆管癌，同时侵犯门静脉和肝动脉，我在广福的时候见过类似的，钱主任看完直接说回家吧。”
　　
　　“正常情况下确实是这个结论。”
　　
　　“但不是所有情况都是正常的。”
　　
　　陈可的目光变了。
　　
　　“陆主任，您看到什么了？”
　　
　　“一条很窄的路。”
　　
　　“窄到什么程度？”
　　
　　“四毫米。”
　　
　　陈可倒吸了一口气。
　　
　　“四毫米的间隙做肝门部分离？这个操作精度也太离谱了。”
　　
　　“所以需要顶尖的人来做。”
　　
　　陈可沉默了几秒，然后重重点了一下头。
　　
　　“明白了。”
　　
　　“你去准备一份肝门部胆管癌根治术的标准器械清单，包括血管重建和胆管重建的全套器械，列完之后发给我。”
　　
　　陈可的眼睛一下子亮了。
　　
　　“好的，我现在就去做。”
　　
　　他转身快步走了。
　　
　　陆晨回到工作站，坐下来等李森的消息。
　　
　　等了大概二十分钟，李森的电话来了。
　　
　　“事情有进展了。”
　　
　　“韩志国直接打给了程维远的助手，把情况说了。”
　　
　　“程维远那边回复说要先看影像资料，你那份分析报告弄好了吗？”
　　
　　“弄好了，随时可以发。”
　　
　　“我把邮箱给你，你直接发过去。”
　　
　　陆晨挂了电话，打开邮箱，把那份手术路径分析报告发了出去。
　　
　　然后继续等。
　　
　　等待的过程中，陆晨没有闲着。
　　
　　他给周建民开了PTCD的申请，黄疸不降下来，就算有手术机会也做不了。
　　
　　然后联系了介入科，预约了最快的时间做经皮肝穿刺胆道引流。
　　
　　介入科值班的主治接了电话，听完情况表示下午可以加一台。
　　
　　一切安排妥当。
　　
　　……
　　
　　下午一点四十分。
　　
　　陆晨的邮箱收到了一封回信。
　　
　　发件人是程维远教授的助手。
　　
　　内容很简短。
　　
　　“程教授已经看完全部影像资料和手术路径分析报告，他需要和整理报告的医生直接通话，请提供联系方式。”
　　
　　陆晨回了自己的手机号。
　　
　　三分钟后，电话响了。
　　
　　陆晨接起来。
　　
　　“陆晨大夫？”
　　
　　对面的声音沉稳，带着北方人特有的厚重感。
　　
　　“程教授，您好。”
　　
　　“你那份报告我仔细看了，整理得非常专业。”
　　
　　“有几个问题我想直接问你。”
　　
　　“您请说。”
　　
　　“门静脉右支后方那条间隙，你标注的宽度是四毫米，这个数据你是怎么得出来的？”
　　
　　“CT和MRI的分辨率到不了这个精度。”
　　
　　陆晨早就预料到会被问这个问题。
　　
　　“我做了增强CT的薄层重建，0.625毫米层厚，配合冠状位和矢状位的多平面重组。”
　　
　　“在冠状位第47层和第48层之间，可以看到门静脉右支后壁与肿瘤边缘之间存在一条低密度线影。”
　　
　　“结合矢状位的对照，这条线影的走行连续，长度大约一点五厘米，最窄处的宽度我估算为三点五到四毫米。”
　　
　　电话那头安静了好几秒。
　　
　　“你用的0.625毫米层厚重建？”
　　
　　“对。”
　　
　　“一般医院做肝门部的评估用的是一点二五毫米层厚，0.625的层厚重建很少有人做。”
　　
　　“因为一点二五的层厚在这个位置的分辨率不够。”
　　
　　又是一阵沉默。
　　
　　程维远的下一句话，语气变了。
　　
　　“你是急诊科的医生？”
　　
　　“对。”
　　
　　“做过几台肝门部的手术？”
　　
　　“没有做过肝门部胆管癌根治术。”
　　
　　“但我做过活体肝移植的肝动脉吻合和门静脉重建。”
　　
　　

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